Причины инфаркта миокарда
Сердечный приступ или инфаркт миокарда, случается при частичном или полном блокировании коронарных артерий (кровеносных сосудов, которые доставляют к миокарду насыщенную кислородом кровь). Нарушение коронарного кровотока, вызывает развитие ишемического некроза участка миокарда и провоцирует инфаркт миокарда.
Причинами возникновения нарушений кровотока
(по частоте встречаемости):
- Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз);
- Перевязка артерии или диссекция при ангиопластике;
- Тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия и другие состояния;
- Спазм коронарных артерий.
Симптомы сердечного приступа
Не каждый сердечный приступ начинается с внезапной и сильной боли в груди. Иногда у людей проявляются другие симптомы с болью в груди или без нее, включая:
- Боль, сдавливание или дискомфорт в грудной клетке;
- Боль, покалывание или дискомфорт в руках, спине, шее, челюсти или желудке;
- Затрудненное дыхание в состоянии покоя и при легкой физической нагрузке, одышка;
- Свист или хрипы при дыхании;
- Потливость;
- Частый, слабый или нерегулярный пульс;
- Головокружение или предобморочное состояние;
- Расстройство пищеварения (жжение или дискомфорт в верхней половине брюшной полости);
- Тошнота (ощущение подступающей рвоты) с рвотой или без нее (чаще у женщин).
Часто люди откладывают лечение, потому что сомневаются, что у них сердечный приступ. Не хотят беспокоить друзей и семью. Но лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Первая помощь при сердечном приступе
При подозрении на инфаркт миокарда больного сначала усаживают и успокаивают. Рекомендуется положение сидя на кресле со спинкой, или полулёжа с согнутыми коленями.
Мешающую тесную одежду расстёгивают или снимают.
Иногда сердечный приступ возникает на фоне снижения артериального давления, поэтому нитроглицерин стоит принимать только при повышенном давлении. Также при отсутствии выраженной головной боли, остром нарушении зрения, речи.
Если у больного нет аллергии на аспирин, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, то больному дают разжевать 300 мг аспирина для ускорения воздействия препарата на организм. При постоянной терапии аспирином, принятую за этот день дозу дополняют до 300 мг. Аспирин помогает предотвратить слипание тромбоцитов (образование сгустков крови) и снижает риск смерти в результате сердечного приступа.
Если боль не проходит сразу после отдыха или в течение 3 минут после приема нитроглицерина, вызовите скорую медицинскую помощь.
При остановке сердца (потеря сознания, отсутствующее или агональное дыхание) немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР). Применение СЛР сильно увеличивает шансы больного на выживание.
Если вы думаете, что у вас произошел сердечный приступ, немедленно вызовите скорую помощь по номеру 103. Не пытайтесь добраться до лечебного учреждения самостоятельно, это опасно.
Факторы риска, провоцирующие сердечный приступ
- Табакокурение и пассивное курение;
- Употребление алкоголя, алкоголизм;
- Недостаточный уровень физических нагрузок;
- Артериальная гипертензия (повышенное давление);
- Ревмокардит;
- Перенесённые стафилококковые и стрептококковые инфекции;
- Повышенная концентрация в крови холестерина ЛПНП;
- Пониженная концентрация в крови холестерина ЛПВП;
- Повышенный уровень триглицеридов (жиров) в крови;
- Пожилой возраст;
- Загрязнение атмосферы;
- Пол (у мужчин чаще, чем у женщин);
- Избыточный вес и ожирение;
- Сахарный диабет;
- Стресс (состояние повышенного напряжения);
- Инфаркт миокарда в прошлом и манифестация других проявлений атеросклероза;
- Воспалительные состояния кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).
